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Relacione la columna A con la
columna B
- CDC década del 90 (4)
- OMS 1975 (3)
- Waldman. Teixeira (2)
- Raska (1)
Si las respuestas de los alumnos no coinciden con el estándar
volver a estudiar el capítulo
de la vigilancia epidemiológica a la vigilancia en salud.
Ejercicio 3.
Sistema de vigilancia escogido : Programa de vigilancia, prevención
y control del cólera
Procedimiento. Se entrevistó al responsable nacional del
programa y se revisó el documento normativo, de este se extrajo
todo lo relativo al sistema de vigilancia del cólera.
Se comprobó que estaban plasmadas las siguientes características
básicas.
- Intervención sobre problemas de salud (daños,
riesgos y determinantes).
El cólera es una enfermedad diarreica aguda causada
por la bacteria Gram. negativa Vibrio cholerae serogrupos O1
o O139
a través de la ingestión de comida o agua contaminada.
Las condiciones sanitarias del ambiente juegan un papel importante
en la sobrevivencia de la bacteria, así como en su multiplicación
fuera del cuerpo humano, pudiéndose difundir rápidamente
cuando las fuentes de agua no están protegidas y cuando
no hay depósitos seguros para las heces fecales.
- Énfasis en problemas que requieran atención
continua.
El cólera es una enfermedad transmisible de corto período
de incubación y alta letalidad, por lo que es necesario
el diseño de un sistema de vigilancia
- Operacionalización del campo de riesgo. Bien
definido los objetivos del sistema y la definicion de casos.
- Objetivo general. "Consolidar el sistema de vigilancia
epidemiológica que permita la detección y
eliminación
del Vibrio cholerae una vez introducido en el país
adoptando medidas de prevención y control que eviten
su transmisión".
- Definición de caso.
- Criterios clínicos. Ejemplo. Cuadro de diarreas
agudas acuosas como agua de arroz y olor a mariscos, acompañado
o no de vómitos, rápida deshidratación,
acidosis, calambres musculares en extremidades y abdomen,
pudiendo llegar
al colapso circulatorio. No siempre el cuadro clínico
es típico, pudiendo presentarse formas clínicas
leves y moderadas similar a cualquier cuadro de enfermedad
diarreica
habitual y donde el criterio epidemiológico es de
importancia para el diagnóstico.
- Criterios epidemiológicos. Paciente con síntomas
gastroentéricos agudos y antecedentes de contacto con enfermos
de cólera, teniendo en cuenta que el período de
incubación fluctúa desde horas hasta 5 días.
- Criterio de laboratorio. Se realiza mediante el aislamiento
e identificación del Vibrio cholerae serotipo 01 toxigénico
y VC 0-139
- Articulación entre las acciones de promoción,
prevención y curativas.
Acciones de promoción. Ejemplo. Adiestrar grupos de
promotores y líderes de la comunidad en relación
a la prevención y control del cólera.
Acciones de prevención . Ejemplo. No permitir la venta
de alimentos sin la debida licencia sanitaria.
Acciones curativas. Tratamiento hidromineral y ácido
básico de cada paciente según síntomas y
signos (grave,moderada, leve), tratamiento con antibiótico
según esquema autorizado.
- Actuación intersectorial.
En el sistema se observan las orientaciones generales y específicas
para los organismos intersectoriales.Ejemplo. Ministerio
de la
Agricultura. Acción. Prohibir el riego de vegetales
de tallo corto con aguas residuales. Instituto de
Aeronáutica
Civil. Acción. cumplimiento estricto de lo
dispuesto en el Reglamento Sanitario Internacional
con énfasis
especial en la incineración de los desechos
sólidos procedentes
de aeronaves y tratamiento sanitario de los residuales
líquidos,
entre otros.
- Acciones sobre el territorio.
Se define la extensión del sistema de vigilancia a
todo el territorio nacional.
- Intervención con sistemas bien
diseñados .
Se puso en evidencia que existe una armonía en la conducción
del sistema de vigilancia y sus acciones principales; promocionales,
preventivas, curativas, capacitantes y ambientales, lográndose
un resultado superior de control.
El estudiante enviará su respuesta al profesor por vía
del correo electrónico y comparará su resultado con
el ejemplo ofrecido.
Si la respuesta no coincide de manera general con el ejemplo ,
contactar con el profesor vía correo electrónico
o en el encuentro presencial.
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